小寶貝妮妮~成長日記

認識耳前廔管

(轉貼)耳鼻喉科專科醫師  劉博仁mailto:xz4889@ksts.seed.net.tw1998/03/311、耳前廔管位於何處？　耳前廔管乃是一位於耳朵前上方也就是在耳輪上行支前有一個小孔洞，此孔洞向深部組織呈樹枝狀或螞蟻窩樣的散開，其路徑常常是很難掌握的，所以我常說外面的小孔只是冰山的一角，其內含的廔管走向才是令人頭疼。　2、耳前廔管如何形成的？　耳前廔管是因為我們在胚胎發育時期形成外耳部之六個小丘癒合不完全而產生的裂縫，其廔管內有其上皮細胞做內襯，平常都會有一些上皮脫落的現象。據一統計指出可能每七十到八十人中就有一個人會有些廔管，不過真正會發炎的不會很多。　3、耳前廔管何時會發炎？　平時有些廔管它雖有一個外孔，但都是無症狀，也無特別分泌物。但也有部份病人平時就有些白色、微臭的乳白色分泌物流出，但只要沒症狀還是可不予理會。但若其管道堵塞進而造成其內之分泌物無法排出而積聚在內就會產生腫脹，最後膿瘍於是形成，此時再不管它，則會造成附近顏面之蜂窩組織炎，有時還會波及耳殼造成可怕之耳軟骨炎，更甚者會耳廓變形。當然也有些人有習慣用牙籤或筆尖掏挖，也會將細菌帶入其內而造成發炎的。　4、耳前廔管何時要手術摘除？　一般說來若無任何症狀的廔管我們可觀察即可。若只是偶有分泌物流出並無任何不適疼痛情況，我們也可多留意就好了。但若有發炎過、化膿過，則當然要手術將其摘除。致於對化膿腫脹的病人是否要切開引流或一次手術摘除，本人曾於中華民國耳鼻喉科期刊發表過統計，也就是當其膿瘍產生但無嚴重之顏面蜂窩組織炎時，一次手術摘除並不會增加復發率，且病人接受度亦較好。但是若是腫脹化膿太厲害且有大面積之蜂窩組織炎，我還是建議先行切開引流換藥數日再擇日行摘除術。